Biologi

Sebelum aku kuliah di akuntansi,aku adalah siswa SMA jurusan IPA, ini adalah salah satu materi yang penting untuk kita pelajari

IMUNITAS

       I.            Pengertian Imunitas               :

Imunitas atau kekebalan adalah sistem mekanisme pada organisme yang melindungi tubuh terhadap pengaruh biologis luar dengan mengidentifikasi dan membunuh patogen serta sel tumor. Sistem ini mendeteksi berbagai macam pengaruh biologis luar yang luas, organisme akan melindungi tubuh dari infeksi, bakteri, virus sampai cacing parasit, serta menghancurkan zat-zat asing lain dan memusnahkan mereka dari sel organisme yang sehat dan jaringan agar tetap dapat berfungsi seperti biasa. Deteksi sistem ini sulit karena adaptasi patogen dan memiliki cara baru agar dapat menginfeksi organisme.

Untuk selamat dari tantangan ini, beberapa mekanisme telah berevolusi yang menetralisir patogen. Bahkan organisme uniselular seperti bakteri dimusnahkan oleh sistem enzim yang melindungi terhadap infeksi virus. Mekanisme imun lainnya yang berevolusi pada eukariot kuno dan tetap pada keturunan modern, seperti tanaman, ikan, reptil dan serangga. Mekanisme tersebut termasuk peptida antimikrobial yang disebut defensin, fagositosis, dan sistem komplemen. Mekanisme yang lebih berpengalaman berkembang secara relatif baru-baru ini, dengan adanya evolusi vertebrata. Imunitas vertebrata seperti manusia berisi banyak jenis protein, sel, organ tubuh dan jaringan yang berinteraksi pada jaringan yang rumit dan dinamin. Sebagai bagian dari respon imun yang lebih kompleks ini, sistem vertebrata mengadaptasi untuk mengakui patogen khusus secara lebih efektif. Proses adaptasi membuat memori imunologikal dan membuat perlindungan yang lebih efektif selama pertemuan di masa depan dengan patogen tersebut. Proses imunitas yang diterima adalah basis dari vaksinasi.

Jika sistem kekebalan melemah, kemampuannya untuk melindungi tubuh juga berkurang, membuat patogen, termasuk virus yang menyebabkan penyakit. Penyakit defisiensi imun muncul ketika sistem imun kurang aktif daripada biasanya, menyebabkan munculnya infeksi. Defisiensi imun merupakan penyebab dari penyakit genetik, seperti severe combined immunodeficiency, atau diproduksi oleh farmaseutikal atau infeksi, seperti sindrom defisiensi imun dapatan (AIDS) yang disebabkan oleh retrovirus HIV. Penyakit autoimun menyebabkan sistem imun yang hiperaktif menyerang jaringan normal seperti jaringan tersebut merupakan benda asing. Penyakit autoimun yang umum termasuk rheumatoid arthritis, diabetes melitus tipe 1 dan lupus erythematosus. Peran penting imunologi tersebut pada kesehatan dan penyakit adalah bagian dari penelitian.

    II.            Jenis- jenis Imunitas               :

A.    Berdasarkan cara mempertahankan diri dari penyakit, imunitas dibedakan menjadi dua, yaitu imunitas nonspesifik dan imunitas spesifik.

A.1.           Imunitas Nonspesifik

Pertahanan tubuh terhadap serangan (infeksi) oleh mikroorganisme telah dilakukan sejak dari permukaan luar tubuh yaitu kulit luar dan permukaan organ-organ dalam. Tubuh dapat melindungi diri tanpa harus terlebih dulu mengenali atau menentukan identitas organisme penyerang. Imunitas nonspesifik didapat melalui tiga cara berikut.

1.      Pertahanan yang Terdapat di Permukaan Organ tubuh

Tubuh memiliki daerah-daerah yang rawan terinfeksi oleh kuman penyakit berupa mikroorganisme, yaitu daerah saluran pernapasan  dan saluran pencernaan. Setiap organ tubuh seperti paru-paru, lambung, ginjal, mempunyai kulit dan membran mukosa sebagai pembatas mekanis agar mikrobia tidak masuk ke dalam organ tersebut. Setiap kulit dan membrane mukosa pada organ-organ tubuh memiliki cara tersendiri unutuk melindungi diri dari kuman penyakit.

Sebagai contoh pada kulit terdapat kelenjar minyak yang mengandung bahan kimia dan dapat melemahkan bahkan membunuh bakteri di kulit. Mikroorganisme yang berada pada bahan makanan sebagian besar sudah dimatikan oleh saliva yang mengandung lisosom. Di dalam perut, mikroorganisme yang masih hidup juga dimatikan dengan adanya asam-asam. Sedangkan di dalam usus terdapat enzim-enzim pencernaan ang juga dapat membunuh mikroorganisme yang merugikan. Demikian juga dengan saluran pernapasan. Pada trakea terdapat sel-sel bersilia yang dapat menyapu lendir serta   partikel-partikel berbahaya yang terselip diantara kerongkongan agar dapat keluar bersama air ludah.

2.      Pertahanan dengan  cara menimbulkan Peradangan (Inflatori)

Mikroorgaisme yang telah berhasil melewai pertahanan di bagian permukaan organ dapat menginfeksi sel-sel organ. Tubuh akan melakukan perlindungan dan pertahanan dengan memberi tanda secara kimiawi yaitu dengan cara sel terinfeksi mengeluarkan senyawa kimia  histamine dan prostaglandin. Senyawa ini menyebabkan pelebaran pada pembuuh darah di daerah yang terifeksi. Akibatnya daerah tersebut berwarna kemerahan dan terasa lebih hangat.

Sebagai contoh apabila kulit mengalami luka dan luka ini menyebabkan robeknya pembuluh darah, maka mastosit akan menghasikan bradikinin dan histamine. Bradikinin dan histamine akan merangsang ujung saraf sehingga pembuluh darah semaki melebar dan bersifat permeable. Kenaikan permeabilitas kapiler darah menyebabkan neurofil berpindah dari darah ke cairan luar sel. Neutrofil ini akan menyerang bakteri ang menginfeksi sel. Selanjutnya, neutrofil dan monosit berkumpul di tempat yang terluka dan mendesak hingga menebus dinding kapiler. Setelah itu neutrofil mulai memakan bakteri dan monosit berubah menjadi makrofag (sel ang berukuran besar ). Makrofag berfungsi fagositosis dan merangsang pembentukan jenis sel darah putih yang lain.

Bakteri yang sudah berada di dalam makrofag kemudian dihancurkan dengan enzim lisosom. Makrofag ini juga bertugas untuk mengatasi infeksi virus san partikel debu yang berada di dalam paru-paru. Di dalam tubuh keberadaan makrofag ini sedikit, tetapi memiliki peran yang sangat penting. Setelah infeksi tertanggulangi, beberapa neutrofil akhirnya mati seiring dengan matinya jaringan sel dan bakteri. Sel-sel yang masih hidup akan membentuk nanah. Terbentuknya nanah merupakan indikasi bahwa infeksi telah sembuh. Jadi reaksi inflamatori sebagai sinyal adanya bahaya dan sebagai perintah agar sel darah putih memakan bakteri yang menginfeksi tubuh.

3.      Pertahanan Menggunakan Protein Pelindung

Jenis protein ini mampu menghasilkan respons diantaranya adalah komplemen. Sistem komplemen adalah kaskade biokimia yang menyerang permukaan sel asing. Sistem komplemen memiliki lebih dari 20 protein yang berbeda dan dinamai karena kemampuannya untuk "melengkapi" pembunuhan patogen oleh antibodi. Komplemen adalah komponen humoral utama dari respon imun nonspesifik. Banyak spesies memiliki sistem komplemen, termasuk spesies bukan mamalia seperti tumbuhan, ikan, dan beberapa invertebrata.

Pada manusia, respon ini diaktivasi dengan melilit komplemen ke antibodi yang dipasang pada mikroba tersebut atau protein komplemen yang dililit pada karbohidrat di permukaan mikroba. Pengenalan sinyal menjalankan respon membunuh dengan cepat. Kecepatan respon adalah hasil dari pengerasan yang muncul mengikuti aktivas proteolisis dari molekul kompleman, yang juga termasuk protease. Setelah protein komplemen melilit pada mikroba, mereka mengaktifkan aktivitas proteasenya, yang mengaktivasi protease komplemen lainnya. Hal ini menyebabkan produksi kaskade katalisis yang memperbesar sinyal oleh arus balik positif yang dikontrol. Hasil kaskade adalah produksi peptid yang menarik sel imun, meningkatkan vascular permeability, dan opsonin permukaan patogen, menandai kehancurannya. Pemasukan komplemen juga dapat membunuh sel secara langsung dengan menyerang membran plasma mereka.

            A.II.    Imunitas Spesifik

Imunitas spesifik diperlukan untuk melawan antigen dari imunitas nonspesifik. Antigen merupakan substansi berupa protein dan polisakarida yang mampu merangsang munculnya sistem kekekbalan tubuh (antibody). Mikrobia sering menginfeksi tubuh juga mempunyai antigen. Selain itu, antigen. Selain itu, antigen ini berasal dari sel asing atau sel kanker. Tubuh kita sering kali dapat membentuk sistem imun (kekebalan) dengan sendirinya. Setelah mempunyai kekebalan, tubuh akan kebal terhadap penyakit walaupun tubuh telah terinfeksi beberapa kali. Sebagai contoh penyakit campak biasanya hanya sekali menjangkiti manusia dalam hidupnya. Hal ini karena tubuh telah membentuk kekebalan primer. Kekebalan primer diperoleh B limfosit dan  T limfosit. Imunitas spesifik dapat diperoleh melalui pembentukan antibody. Untuk mengenal lebih dalam tentang limfosit, berikut merupaka penjelasan mengenai limfosit.

LIMFOSIT

Sel sistem imun adaptif adalah tipe spesial leukosit yang disebut limfosit. Sel B dan sel T adalah tipe utama limfosit dan berasal dari sel batang hematopoietik pada sumsum tulang. Sel B ikut serta pada imunitas humoral, sedangkan sel T ikut serta pada respon imun selular.

Hubungan sel T dengan Major histocompatibility complex kelas I atau Major histocompatibility complex kelas II, dan antigen (merah)

Baik sel B dan sel T membawa molekul reseptor yang mengenali target spesifil. Sel T mengenali target bukan diri sendiri, seperti patogen, hanya setelah antigen (fragmen kecil patogen) telah diproses dan disampaikan pada kombinasi dengan reseptor "sendiri" yang disebut molekul major histocompatibility complex (MHC). Terdapat dua subtipe utama sel T: sel T pembunuh dan sel T pembantu. Sel T pemnbunuh hanya mengenali antigen dirangkaikan pada molekul kelas I MHC, sementara sel T pembantu hanya mengenali antigen dirangkaikan pada molekul kelas II MHC. Dua mekanisme penyampaian antigen tersebut memunculkan peran berbeda dua tipe sel T. Yang ketiga, subtipe minor adalah sel T γδ yang mengenali antigen yang tidak melekat pada reseptor MHC.

Reseptor antigel sel B adalah molekul antibodi pada permukaan sel B dan mengenali semua patogen tanpa perlu adanya proses antigen. Tiap keturunan sel B memiliki antibodi yang berbeda, sehingga kumpulan resptor antigen sel B yang lengkap melambangkan semua antibodi yang dapat diproduksi oleh tubuh.

Sel T pembunuh

 (Sel T pembunuh secara langsung menyerang sel lainnya yang membawa antigen asing atau abnormal di permukaan mereka).

Sel T pembunuh adalah sub-grup dari sel T yang membunuh sel yang terinfeksi dengan virus (dan patogen lainnya), atau merusak dan mematikan patogen. Seperti sel B, tiap tipe sel T mengenali antigen yang berbeda. Sel T pembunuh diaktivasi ketika reseptor sel T mereka melekat pada antigen spesifik pada kompleks dengan reseptor kelas I MHC dari sel lainnya. Pengenalan MHC ini:kompleks antigen dibantu oleh co-reseptor pada sel T yang disebut CD8. Sel T lalu berkeliling pada tubuh untuk mencari sel yang reseptor I MHC mengangkat antigen. Ketika sel T yang aktif menghubungi sel lainnya, sitotoksin dikeluarkan yang membentuk pori pada membran plasma sel, membiarkan ion, air dan toksin masuk. Hal ini menyebabkan sel mengalami apoptosis. Sel T pembunuh penting untuk mencegah replikasi virus. Aktivasi sel T dikontrol dan membutuhkan sinyal aktivasi antigen/MHC yang sangat kuat, atau penambahan aktivasi sinyak yang disediakan oleh sel T pembantu.

Sel T pembantu

Sel T pembantu mengatur baik respon imun bawaan dan adaptif dan membantu menentukan tipe respon imun mana yang tubuh akan buat pada patogen khusus. Sel tersebut tidak memiliki aktivitas sitotoksik dan tidak membunuh sel yang terinfeksi atau membersihkan patogen secara langsung, namun mereka mengontrol respon imun dengan mengarahkan sel lain untuk melakukan tugas tersebut.

Sel T pembantu mengekspresikan reseptor sel T yang mengenali antigen melilit pada molekul MHC kelas II. MHC:antigen kompleks juga dikenali oleh reseptor sel pembantu CD4 yang merekrut molekul didalam sel T yang bertanggung jawab untuk aktivasi sel T. Sel T pembantu memiliki hubungan lebih lemah dengan MHC:antigen kompleks daripada pengamatan sel T pembunuh, berarti banyak reseptor (sekitar 200-300) pada sel T pembantu yang harus dililit pada MHC:antigen untuk mengaktifkan sel pembantu, sementara sel T pembunuh dapat diaktifkan dengan pertempuran molekul MHC:antigen. Kativasi sel T pembantu juga membutuhkan durasi pertempuran lebih lama dengan sel yang memiliki antigen. Aktivasi sel T pembantu yang beristirahat menyebabkan dikeluarkanya sitokin yang memperluas aktivitas banyak tipe sel. Sinyak sitokin yang diproduksi oleh sel T pembantu memperbesar fungsi mikrobisidal makrofag dan aktivitas sel T pembunuh. Aktivasi sel T pembantu menyebabkan molekul diekspresikan pada permukaan sel T, seperti CD154), yang menyediakan sinyal stimulasi ekstra yang dibutuhkan untuk mengaktifkan sel B yang memproduksi antibody.

Sel T γδ

Sel T γδ memiliki reseptor sel T alternatif yang opposed berlawanan dengan sel T CD4+ dan CD8+ (αβ) dan berbagi karakteristik dengan sel T pembantu, sel T sitotoksik dan sel NK. Kondisi yang memproduksi respon dari sel T γδ tidak sepenuhnya dimengerti. Seperti sel T 'diluar kebiasaan' menghasilkan reseptor sel T konstan, seperti CD1d yang dibatasi sel T pembunuh alami, sel T γδ mengangkang perbatasan antara imunitas adaptif dan bawaan.^[48] Sel T γδ adalah komponen dari imunitas adaptif karena mereka menyusun kembali gen reseptor sel T untuk memproduksi perbedaan reseptor dan dapat mengembangkan memori fenotipe. Berbagai subset adalah bagian dari sistem imun bawaan, karena reseptor sel T atau reseptor NK yang dilarang dapat digunakan sebagai reseptor pengenalan latar belakang, contohnya, jumlah besar respon sel T Vγ9/Vδ2 dalam waktu jam untuk molekul umum yang diproduksi oleh mikroba, dan melarang sel T Vδ1+ T pada epithelium akan merespon untuk menekal sel epithelial.

Sebuah antibodi terbuat dari dua rantai berat dan dua rantai ringan. Variasi unik daerah membuat antibodi mengenali antigen yang cocok.

Komponen imunitas
Sistem imun nonspesifik	Sistem imun spesifik
Respon tidak spesifik	Respon spesifik patogen dan antigen
Eksposur menyebabkan respon maksimal segara	Perlambatan waktu antara eksposur dan respon maksimal
Komponen imunitas selular dan respon imun humoral	Komponen imunitas selular dan respon imun humoral
Tidak ada memori imunologikal	Eksposur menyebabkan adanya memori imunologikal
Ditemukan hampir pada semua bentuk kehidupan	Hanya ditemukan pada Gnathostomata

B.     Berdasarkan cara mendapat imun atau kekebalan, imunitas dapat dibedakan menjadi 2, yaitu kekebalan aktif dan kekebalan pasif.

B.1.           Kekebalan aktif

Kekebalan aktif dapat diikuti dengan infeksi oleh aktivasi sel B dan T. Imunitas aktif dapat juga muncul buatan, yaitu melalui vaksinasi. Prinsip di belakang vaksinasi (juga disebut imunisasi) adalah ntuk memperkenalkan antigen dari patogen untuk menstimulasikan sistem imun dan mengembangkan imunitas spesifik melawan patogen tanpa menyebabkan penyakit yang berhubungan dengan organisme tersebut. Hal ini menyebabkan induksi respon imun dengan sengaja berhasil karena mengeksploitasi spesifisitas alami sistem imun. Dengan penyakit infeksi tetap menjadi salah satu penyebab kematian pada populasi manusia, vaksinasi muncul sebagai manipulasi sistem imun manusia yang paling efektif.

Kebanyakan vaksin virus berasal dari selubung virus, sementara banyak vaksin bakteri berasal dari komponen aselular dari mikroorganisme, termasuk komponen toksin yang tidak melukai. Sejak banyak antigen berasal dari vaksin aselular tidak dengan kuat menyebabkan respon adaptif, kebanyakan vaksin bakter disediakan dengan penambahan ajuvan yang mengaktifkan sel yang memiliki antigen pada sistem imun bawaan dan memaksimalkan imunogensitas.

Hipersensitivitas adalah respon imun yang merusak jaringan tubuh sendiri. Mereka terbagi menjadi empat kelas (tipe I – IV) berdasarkan mekanisme yang ikut serta dan lama waktu reaksi hipersensitif. Tipe I hipersensitivitas sebagai reaksi segera atau anafilaksis sering berhubungan dengan alergi. Gejala dapat bervariasi dari ketidaknyamanan sampai kematian. Hipersensitivitas tipe I ditengahi oleh IgE yang dikeluarkan dari sel mast dan basofil. Hipersensitivitas tipe II muncul ketika antibodi melilit pada antigen sel pasien, menandai mereka untuk penghancuran. Hal ini juga disebut hipersensitivitas sitotoksik, dan ditengahi oleh antibodi IgG dan IgM. Kompleks imun (kesatuan antigen, protein komplemen dan antibodi IgG dan IgM) ada pada berbagai jaringan yang menjalankan reaksi hipersensitivitas tipe III. Hipersensitivitas tipe IV (juga diketahui sebagai selular) biasanya membutuhkan waktu antara dua dan tiga hari untuk berkembang. Reaksi tipe IV ikut serta dalam berbagai autoimun dan penyakit infeksi, tetapi juga dalam ikut serta dalam contact dermatitis. Reaksi tersebut ditengahi oleh sel T, monosit dan makrofag.

            B.2.     Kekebalan pasif

Imunitas pasif biasanya berjangka pendek, hilang antara beberapa hari sampai beberapa bulan. Bayi yang baru lahir tidak memiliki eksposur pada mikroba dan rentan terhadap infeksi. Beberapa lapisan perlindungan pasif disediakan oleh ibu. Selama kehamilan, tipe antibodi yang disebut IgG, dikirim dari ibu ke bayi secara langsung menyebrangi plasenta, sehingga bayi manusia memiliki antibodi tinggi bahkan saat lahir, dengan spesifisitas jangkauan antigen yang sama dengan ibunya. Air susu ibu juga mengandung antibodi yang dikirim ke sistem pencernaan bayi dan melindungi bayi terhadap infeksi bakteri sampai bayi dapat mengsintesiskan antibodinya sendiri. Imunitas pasif ini disebabkan oleh fetus yang tidak membuat memori sel atau antibodi apapun, tetapi hanya meminjam. Pada ilmu kedokteran, imunitas pasif protektif juga dapat dikirim dari satu individu ke individu lainnya melalui serum kaya-antibodi.

 III.            Cara Kerja Antibodi              :

1)      Netralisasi

Antibodi menonaktifkan antigen dengan cara memblok bagian tertentu antigen. Antibodi juga menetralisasi virus dengan cara mengikat bagian tertentu virus pada sel inang. Dengan terjadinya netralisasi maka efek merugikan dari antigen atau toksik dari pathogen dapat dikurangi.

2)      Penggumpalan

Penggumpalan pertikel-partikel anigen dapat dilakukan  yang memungkinkan untuk melakukan pengikatan lebih dari satu antigen. Molekul antibody memiliki sedikitnya dua tempat pengikatan antigen yang dapat bergabung dengan antigen-antigen yang berdekatan. Gumpalan atau kumpulan bakteri akan memudahkan sel fagositik (makrofag) untuk menangkap dan memakan bakteri secara tepat.

3)      Pengendapan

Prinsip pengendapan hampir sama dengan penggumpalan, tetapi pada pengendapan antigen yang dituju berupa antigen yang larut. Pengikatan antigen-antigen tersebut membuatnya dapat diendapkan, sehingga sel-sel makrofag mudah dalam menangkapnya.

IV.            Imunologi Tumor                  :

         

Makrofag telah mengidentifikasikan sel kanker. Ketika melampaui batas menyatukan dengan sel kanker, makrofag (sel putih yang lebih kecil) akan menyuntkan toksin yang akan membunuh sel tumor. Imunoterapi untuk perawatan kanker merupakan salah satu hal yang diteliti oleh penelitian medis.

Peran penting imunitas lainnya adalah untuk menemukan dan menghancurkan tumor. Sel tumor menunjukan antigen yang tidak ditemukan pada sel normal. Untuk sistem imun, antigen tersebut muncul sebagai antigen asing dan kehadiran mereka menyebabkan sel imun menyerang sel tumor. Antigen yang ditunjukan oleh tumor memiliki beberapa sumber;^] beberapa berasal dari virus onkogenik seperti papillomavirus, yang menyebabkan kanker leher rahim, sementara lainnya adalah protein organisme sendiri yang muncul pada tingkat rendah pada sel normal tetapi mencapai tingkat tinggi pada sel tumor. Salah satu contoh adalah enzim yang disebut tirosinase yang ketika ditunjukan pada tingkat tinggi, merubah beberapa sel kulit (seperti melanosit) menjadi tumor yang disebut melanoma. Kemungkinan sumber ketiga antigen tumor adalah protein yang secara normal penting untuk mengatur pertumbuhan dan proses bertahan hidup sel, yang umumnya bermutasi menjadi kanker membujuk molekul sehingga sel termodifikasi sehingga meningkatkan keganasan sel tumor. Sel yang termodifikasi sehingga meningkatkan keganasan sel tumor disebut onkogen.

Respon utama sistem imun terhadap tumor adalah untuk menghancurkan sel abnormal menggunakan sel T pembunuh, terkadang dengan bantuan sel T pembantu. Antigen tumor ada pada molekul MHC kelas I pada cara yang mirip dengan antigen virus. Hal ini menyebabkan sel T pembunuh mengenali sel tumor sebagai sel abnormal. Sel NK juga membunuh sel tumor dengan cara yang mirip, terutama jika sel tumor memiliki molekul MHC kelas I lebih sedikit pada permukaan mereka daripada keadaan normal; hal ini merupakan fenomena umum dengan tumor. Terkadang antibodi dihasilkan melawan sel tumor yang menyebabkan kehancuran mereka oleh sistem komplemen.

Beberapa tumor menghindari sistem imun dan terus berkembang sampai menjadi kanker. Sel tumor sering memiliki jumlah molekul MHC kelas I yang berkurang pada permukaan mereka, sehingga dapat menghindari deteksi oleh sel T pembunuh. Beberapa sel tumor juga mengeluarkan produk yang mencegah respon imun; contohnya dengan mengsekresikan sitokin TGF-β, yang menekan aktivitas makrofag dan limfosit. Toleransi imunologikal dapat berkembang terhadap antigen tumor, sehingga sistem imun tidak lagi menyerang sel tumor.

Makrofag dapat meningkatkan perkembangan tumor  ketika sel tumor mengirim sitokin yang menarik makrofag yang menyebabkan dihasilkannya sitokin dan faktor pertumbuhan yang memelihara perkembangan tumor. Kombinasi hipoksia pada tumor dan sitokin diproduksi oleh makrofag menyebabkan sel tumor mengurangi produksi protein yang menghalangi metastasis dan selanjutnya membantu penyebaran sel kanker.

   V.            Gangguan pada Kekebalan Tubuh                   :

A.    Penyebab Penyakit

Mikrobia penyebab penyakit disebut kuman penyakit (pathogen). Mikrobia tersebut dapat berupa bacteria, jamur, maupun virus. Bakteri dan janur sebagian dapat bermanfaat bagi manusia. Tetapi berbeda dengan virus yang merupakan patgen bagi manusia. Virus berssifat parasit. Di dalam tubuh organisme lain, virus mampu berkembangbiak secara cepat dan dapat secara terus menerus berubah bentuk strain baru yang tahan terhadapa obatt. Contohnya AIDS dan influenza. Tubuh menusia memiliki suhu yang relative stabil, mendekati _PH netral, menyediakan pasokan makanan secara konstan, dan selalu menyediakan oksigen. Sehingga kondisi ini sangat cocok bagi perkembangan mikroorganisme. Kuman dapat menyebabkan sakit dengan cara-cara sebagai berikut :

1.      Merusak jaringan, misalnya Tuberculosis merusak jaringan paru-paru.

2.      Mengeluarkan toksin, misalnya bakteri Salmonella yang menghasilkan racun pada makanan.

B.     Penyakit AIDS

AIDS adalah penyakit imunodefisiensi (defisiensi kekebalan) yang disebabkan oleh virus Acquired Immunodeficiency virus (HIV). Virus ini mampu menyerang dan merusak sel darah putih sehinggan kemampuan tubuh dalam memerangi kuman penyakit menjadi berkurang. Orang yang terinfeksi virus HIV tidak selalu dikatakan positif mengidap penyakit AIDS tetapi bias saja hanya sebagai pembawa (carier).

HIV dapat ditularkan  oleh penderita ke orang lain melalui darah atausperma dan cairan vagina. Apabila orang yang sehat mealkukan hubungan seksual dengan orang carier HIV maka besar kemungkinan akan tertular virus HIV. Selain dengan hubungan seksual, virus HIV juga dapat menular dari ibu yang terinfeksi kepada bayi yang dikandungnya melalui plasenta. Jarum suntik yang dipergunakan secara sembarangan juga berpotensi menjadi sarana penularan HIV. Hal ini dapat terjadi apabila seorang pengidap virus HIV menggunakan jarum suntik selanjutnya digunakan kembali oleh orang lain.

Pencegahan dapat dilakukan dengan memakai kondom saat berhubungan seks, selalu menggunakan jarum suntik ang steril dan berhati-hati pada saat transfuse darah.  HIV menginfeksi sel yang permukaan terdapat molekul CD4 sebagai reseptor. Infeksi dimulai ketika glikoprotein pada HIV membentuk tempelan ke reseptor CD4. Virus masuk ke sel dan mulai memperbanyak diri.  Sel terinfeksi dapat menghasilkan bentuk virus baru. Sel T menjadi target utama dari virus ini, sehingga efek utamanya adalah pada sistem imun. HIV menempel ke reseptor CD4 pada permukaan sel T dan masuk sel secara endositosis, kemudian memperbanyak diri. Selanjutnya keluar dari sel T dengan cara melisiskan sel atau dapat juga dengan cara eksositosis.

Setelah masa 8 tahun terinfeksi maka penderita HIV dapat menderita AIDS, dan mudah terserang penyakit jenis lainnya seperti kanker dan kehilangan sistem koordinasi tubuh. Virus ini akan cepat mati apabila berada di luar tubuh manusia, sehingga untuk dapat menular pada manusia lain, sperma, cairan vagina, dan darah harus segera berpindah pada tubuh orang lain tersebut.

my creation

Sore itu Gita sedang tidur di kamarnya.Kamarnya tidak terlalu luas tapi tertata rapi,dan semua temboknya berwarna pink.Pink adalah warna kesukaannya.Tiba-tiba handphone-nya berdering, melantunkan “Doushite Kimi Wo Suki  Ni Natte Shimattan Darou”nya Tohoshinki. Dengan mata yang masih setengah watt,ia mengangkat telphonenya, “Ha..lo …” sahut Gita dengan perlahan setelah memencet salah satu tombol handphone.“Eh gila, sinting,nenek cerewet cepat bangun!!Aku mau ngomong ma kamu!” perintah Deni dengan kesal.“Ya....,ya...,bawel amat cieh!!Aku salah apa lagi??Kenapa kamu marah-marah??” tanya Gita.“Kamu kan yang menyebarkan gosip itu dan nyembunyiin tas aku??Ngaku deh!!” suruh Deni lagi.“Bukan!Aku gak ada nyebarin  dan  melakukan itu semua!” jawab Gita kesal.“Udah deh jangan bohong!!Sudah ada cewek yang ngasi tuhu aku,kalau kamu yang nyebarin itu semua!!” Deni semakin kesal.” De,aku gak ada ngelakuin hal itu.Kamu pikir aku sebodoh itu??Aku gak mungkin ngelakuin hal yang udah jelas-jelas ngerugiin diri aku sendiri!!!” Gita membela diri.“Cewek itu udah ngasi tahu itu semua ke aku!Jadi jangan bohong lagi!” suruh Deni.“Ya udah kalo kamu gak percaya.Yang jelas aku sudah jujur sama kamu!Satu hal yang pasti aku gak pernah bohong ma kamu!! “ jawab Gita dengan nada lesu.“Dasar cewek tukang bohong!!Dan tolong jangan ganggu aku !!Aku gak mau digangguin sama cewek sinting,jelek,cerewet kayak kamu!!” Deni memarahi Gita.“Cukup De!!Aku capek ngomong sama kamu,dan tolong bilang ke cewek yang ngasi tahu kamu tu,kalau suka ambil aja sekalian dimakan juga boleh,tapi jangan kayak gini caranya nuduh aku yang gak bener!!” jawab Gita dan menutup telphonenya.“Halo.... Halo... Ta... Halo....” Deni kesal.

Setelah menutup telphonenya Gita menangis.Dia sedih dituduh yang tidak-tidak oleh Deni.Dia gak ngerti kenapa semuanya jadi seperti ini.Padahal di sisi lain dia sebenarnya sudah mulai suka sama Deni.Gita bingung kenapa di saat dia menyadari perasaannya,hubungannya dengan Deni sedang tidak baik.Gita menangis terus sampai ia tertidur lagi.Sedangkan Deni kebingungan di rumahnya,sambil menggerutu,“Bego.... Bego.... Bego.... Kenapa aku bilang seperti itu tadi ya???Padahal bukan itu yang aku mau bilang tadi” gerutu Deni.“Aduh,kayaknya aku harus nyuruh Rio ke rumahku sekarang!!Benar,aku harus telpon Rio sekarang!!” gumam Deni.Dengan segera ia menelphone sahabatnya itu.Tililit…. Tililit…. Tililit…. Tililit…. Tililit…. Tililit…. Telefon rumah Rio berbunyi.Rio yang sedang menonton TV langsung mematikan Tvnya,kemudian mengangkat telfon.“Halo,,Ada apa Coy??Tumben nelfon.” Tanya Rio kepada Deni.“Aduh.. Gawat Coy!!!” suara Deni kayak dikejar anjing.“Gawat kenapa lagi???” tanya Rio kembali.“Pokoknya emergency!!Cepat kamu ke rumahku!!” Deni menyuruh Rio.“Sekarang??”  tanya Rio heran.“Gak !tahun depan ... Ya iyalah sekarang,Dodol !!Buruan !!” pinta Deni gak sabaran.“Ya.. ya..!!Bawel amat... Lama-lama kamu mirip Gita!!” jawab Rio sambil bercanda.“Udah deh!!Cepetan!!” jawab Deni dan menutup telponnya.Kemudian Rio cepat-cepat ke rumah Deni dengan  naik motor.

Di rumah,Gita masih sedih dan ketiduran.Dan ibunya terus memanggilnya dari tadi.“Ita... Ita....bangun...sudah sore!! Ta.. Bantuin ibu nyapu halaman dong!!” panggil ibunya.Ita adalah panggilan Gita kalau di rumah.Tapi Gita juga tidak bangun.Ibunya pun menjadi heran.Kemudian bertanya kepada Agus kakak sepupu Gita yang lagi asyik membaca komik di sofa.“Gus,ada apa dengan sepupumu itu??Apa dia lagi ada masalah??Biasanya kan dia cerita sama kamu.” tanya ibunya.“Setahu Agus sih nggak tante.Soalnya Ita belum ada cerita hari ini.” Agus menjelaskan kepada tantenya.“Kalau begitu,tolong kamu lihat ke kamarnya ya!!Tante takut terjadi sesuatu dengan dia.” pinta tantenya.“Baik tante,Agus akan lihat dia ke kamarnya,tapi setelah selesai baca ya!Nanggung lagi dikit” jawab Agus.“Ya udah.Tante mau nyapu halaman dulu.” tantenya mengingatkan.

Setelah lama menunggu,akhirnya Rio sampai di rumah Deni.Sesampainya di rumah Deni,ia memencet bel pintu rumahny.Ting..Tong..Bel rumah Deni berbunyi.Dengan segera ia membuka pintu rumahnya.“Masuk Yo!!Aku dah nunggu kamu dari tadi.” Deni menyuruh Rio.“Thanks.Sebenarnya ada apa sih???Emergency..emergency! Lebai mu ah..” Rio bertanya heran.“Duduk dulu dong!!”  Deni mempersilahkan Rio Duduk.“Ya aku duduk.Cepet cerita!!” Rio gak sabar.“Jadi gini,tadi aku nelfon Gita buwat nembak dia.Tapi gak tahu kenapa,setelah aku ngomong sama dia,aku gak jadi nembak dia.Yang ada aku nuduh dia yang gak bener dan ngejek dia.”Cerita Deni ke Rio.“Oh... Jadi selama ini ceritanya kamu tuh sebenernya suka sama Gita.Tapi kamu gak berani bilang,,,gitu??Terus selama ini kamu bertengkar sama dia Cuma gara-gara itu toh..Dasar aneh!!!” jawab Rio sambil mentertawakan temannya itu di dalam hatinya.“Yupz..semua yang kamu tuduhin ke aku,bener  semua.Ya,..., kamu tahu sendiri baru kali ini aku deket sama cewek,jadi maklumlah Yo!!Terus aku  harus  giman  dong??” tanya Deni malu.“Ya..ya..aku ngerti.Berarti Gita hebat dong bisa bikin kamu suka sama dia??” Rio menggoda Deni.Dan menyanyikan lagu band Kerispatih sambil ketawa.“Dan untuk pertama...kali Deni suka sama cewek..Hwahahaa.” Rio bernyanyi dengan suara yang cempreng kayak piring jatuh. “Ember,...Udah deh Rio jangan ngeledek aku terus dong.Apa yang harus aku lakukan??” tanya Deni lagi.“Jalan satu-satunya,ya kamu minta maaf ke dia.Terus jelasin semuanya ke  dia dan ungkapin perasaan kamu ke dia!!” Rio memberi saran.“Kapan??Besok??” dia bertanya lagi.“Ya.Terus sekarang kita pergi ke Mall membeli sesuatu buat kamu kasi ke Gita besok.Kebetulan besok kan Valentine’s day.” Rio mengajak Deni.“Bagus juga tuh!!Ayo kita pergi!!” Deni bersemangat.Kemudian mereka pergi ke mall naik motornya Rio.

Dan di waktu yang bersamaan Agus pun sudah sampai di kamar Gita.Kemudian membangunkannya.“Bangun Ta...udah sore!!Kamu dipanggil sama  tante  dari tadi.” Agus membangunkan Gita.“Eh kakak....Ita kira siapa.” Gita menjawab lemas.“Kamu kenapa lagi Ta??(sambil menyentuh dahi Gita) Kamu agak demam Ta.Bertengkar lagi sama Deni ya??Kamu kan sering kayak gini kalau habis bertengkar sama dia.” tanya Agus agak cemas.“Ya kak.Tadi Ita habis bertengkar sama dia.Aku gak ngerti apa maunya dia.Capek Ita bertengkar terus sama dia.Nelfon dateng-dateng marah.Sms juga kayak gitu.Terus nuduh aku yang gak bener.Gimana Ita gak sedih coba di gituin terus.” Gita menjelaskan.“Ya udah,gak usah itu dipikirin!Entar kalau dia merasa salah pasti minta maaf.Sekarang lebih baik kamu mandi.Ini sudah jam 17.30 .Anyaway besok kan Valentine’s Day,jadi habis mandi temenin kakak belanja ke Mall.Oke??” Agus menenangkan Gita.“Ya udah deh kak,Ita mandi dulu.Tenang aja pasti aku temenin kok.” Jawab Gita.Tak lama kemudian Agus dan Gita pamitan kepada ibunya Gita.Akhirnya mereka naik mobil pergi ke Mall.Setelah smapi  di Mall Agus dan Gita membeli keperluan masing-masing.Ketika mereka keluar dari toko,Rio nggak sengaja melihat Gita jalan sama Agus.Ia pun segera memberi tahu Deni.“Lihat deh De!!Yang jalan sama Gita itu siapa??” tanya Rio heran.“Mana??Cowok yang disamping Gita itu??” Deni bertanya balik.“Iya.Yang mana lagi coba!” jawab Rio.“I don’t know.Ngapain merhatiin mereka??Kita pulang yuk!!” Deni menjawab sambil menarik tangan Rio.

Akhirnya Deni dan Rio pulang duluan.Berselang beberapa lama kemudian,Gita dan Agus juga pulang.Sesampainya di rumah Deni,Rio langsung pulang.Karena dia di suruh menjaga rumah oleh ibunya.Deni pun masuk ke dalam rumah dan melihat jam.Jam menunjukkan pukul 19.45.Ia langsung masuk kamar dan tidur.Sedangkan Agus dan  Gita sampai di rumah pukul 20.05.Sama halnya dengan Deni,Gita pun langung masuk kamar dan tidur,tanpa berkata apa-apa kepada Ibu,ayah.dan kakaknya.Dan Agus ngobrol sebentar dengan keluarga Gita,kemudaian langsung tidur juga.

Keesokan harinya,pagi-pagi sekali Deni sudah berangkat ke sekolah.Sedangkan Gita berangkat  agak siangan.Kemudian,Deni ke kelas Gita untuk mencarinya.“Dina,Gita mana??” tanya Deni pada Dina.“Ada apa kamu nyari dia??Tumben nyari dia pagi-pagi gini.Tapi sayang.Gita belum dateng.” Jawab Dina sedikit heran.“Kalau begitu,tolong bilang sama dia,nanti pulang sekolah aku tunggu dia di Taman deket rumahnya.Oh  ya,happy Valentine’s Day ya...” pintanya.”Ya,sama-sama.Nanti aku sampaiin kok.” Jawab Dina.“Ya udah thanks ya.Aku harus ke kelas dulu.” Deni berterimakasih.Kemudian kembali ke kelasnya.

Tidak lama kemudian Gita sampai di kelasnya.Dia langsung ke mejanya untuk menaruh tas.Karena biasanya dia mampir dulu ke kelas lain nyari temannya baru ke kelasnya.Kemudian Dina menghampiri Gita untuk menyampaikan pesan dari Deni.“Ta,tadi Deni pagi-pagi bener kesini nyariin kamu.Kayaknya sih dia ada perlu sama kamu!” tutur Dina.“Ngapain monyet impoten tu nyari aku??Belum puas kemarin dah nuduh aku yang gak bener.” Gita kesal.“Kok kamu ngomong gitu??Kalian habis bertengkar ya??Heran deh aju sam kalian.Bertengkar terus kayak gak ada ujungnya.Bilang aja saling suka,gitu aja kok repot....hehehe.Anyway tadi nitip pesen buwat kamu!Dia bilang katanya pulang sekolah kamu ditungguin sama dia di taman dekat rumahnya kamu .Dan kamu harus datang.Happy Valentine’s Day ya...” jawab Gina sambil menggoda temannya itu.“Happy Valentine too.Ya kemarin sore aku habis bertengkar sama dia.Dasar cowok aneh.Bayangin  aja Din,kemarin dia nelfon marah-marah,terus sekarang ngajakin ketemuan,aneh kan??” tanya Gita heran.“Ya juga sih.Tapi sebaiknya kamu temuin dia.Siapa tahu dia bermaksud baik.Kita kan gak tahu giman pikiran orang.Pada dasanya sih kalian berdua tu sama aja.Sama-sama anehnya.” Dina menjelaskan.Akhirnya bel pun berbunyi.Seluruh siswa SMA SUKA MAJU masuk kelas.Tidak ada acara khusus untukerayakan hari Valentine.Kegiatan masing-masing kelas tetap berjalan biasa,tidak terkecuali kelas Gita.Hari itu Gita dari jam mata pelajaran pertama sampai jam mata pelajaran ke 5,dia ulangan terus.Begitu juga di kelas Deni.Jam berganti demi jam,menit berganti menit,detik berganti detik.Akhirnya bel tanda pulang sekolah pun berbunyi.Seluruh siswa pun pulang sekolah

.Deni buru-buru pulang dan menuju taman dekat rumah Gita.Begitu pula dengan Gita,dia juga cepat-cepat pulang untuk menemui Deni.Akhirnya mereka datang ke taman berbarsamaan.“Hai.. Ta...” sapa Deni sedikit gugup.“Hai juga... Kata Dina kamu ada perlu sama aku.Kalau iya ngomong aja!! Aku sudah siap menerima segala kemarahan kamu.” jawab Gita sedikit tidak nyaman.“Ya udah aku akn ngomong.Tapi langkah baiknya kita duduk dulu.Sebelumnya Happy Valentie’s Day ya...” Deni bicara pelan.

Akhirnya mereka duduk berdua.Gita pun tidak tahu kalau Deni menyuruhnya dateng ke taman,karena dia ingin mengungkapkan perasaannya.Mereka berdua pun tidak tahu kalau Dina dan Rio mengintip mereka dibalik demak-semak.Deni pun mulai bicara,“Sorry Ta,,sebelumnya aku udah kasar sama kamu.Terus aku juga sudah nuduh kamu yang gak bener.Maafin aku!!Dan aku tahu kamu pasti marah sama aku. Sebenernya sedikit pun aku ga bermaksud seperti itu.Tapi gak tahu kenap setiap aku nelfon kamu malah itu yang keluar dari bibir aku.Aku seperti itu,karena aku...aku...” jawab Deni gugup dan terbata-bata.“Aku kenapa De??Ngomong aja!!Aku gak akan marah kok...Dari dulu apa pun yang kamu lakuin,aku gak pernah marah sama kamu.Jadi ngomong aja.” desak  Gita.Dan sepertinya dia tahu  apa yang mau dibilang sama Deni.Dia harap-harap cemas menant.“Oke aku akan jujur.Sebenernya aku suka dan  sayang sama kamu.Dan aku bersikap seperti itu karena aku takut bilang sama kamu.Aku tahu mungkin ini kedengerannya aneh,tapi maukah kamu jadi cewekku???” tanya Deni malu.“Tapi dulu kamu bilang,kalau kamu benci sama aku.Kamu gak bercanda kan???” tanya Gita kembali.“Gak,aku gak bercanda kok.Dulu tuh aku bohong sama kamu.Dan kali aku serius!! Gimana mau gak??” Deni bertanya gak sabaran.“Sebenarnya dari dulu  aku juga sayang  sama kamu.Kamunya aja yang gak pernah menyadarinya.” jelas Gita.“Jadi kamu mau jadi cewek aku??” dia bertanya senang.“Iya.Tapi awas aja kamu selingkuh dan nyakitin aku lagi.Aku akn marah beneran sama kamu!!!” tegas Gita.“Ya.. ya aku janji.Aku gak akan kayak gitu.Ini utuk kamu(sambil memberi boneka Dolfin warna pink dan ice cream)!Itu hadiah Valentine dari aku.Aku tahu kamu tidak suka coklat.Makanya aku kasi ice cream aja.” Deni berjanji dengan wajah yang bahagia.“Thank you.Tahu aja kalau aku suka ice cream.” Gita berterima kasih.

Tiba-tiba Rio dan Gina muncul dari semak-semak.Dan merekan pun pulang bersama.Di perjalanan pulang mereka tidak berhenti menggoda Deni dan Gita yang baru jadian.Begitulah akhir cerita dari pertengkaran Gita dan Deni selama ini.Ternyata dari pertengkaran bisa mendatangkan cinta dan kasih sayang antar sesama manusia.Jika kamu suka sama orang jujurlah pada orang yang kamu suka.Dan terimalah orang itu apa adanya.Ingat tidak ada manusia yang sempurna di dunia ini.Hanya tuhan yang sempurna.